G
Urogenitalsystem og kønshormoner
Uteruskontraherende midler
G02A
Kontraktion af uterus kan øges ved hjælp af hypofysebaglaphormonet oxytocin og analogen carbetocin, sekalealkaloider og prostaglandiner.
Der kan være behov for at stimulere kontraktionen af uterus i forbindelse med igangsættelse af fødsel, ved vesvækkelse under fødsel, som forebyggelse af abnorm blødning efter barnets fødsel, som behandling ved blødning som følge af atoni efter fødslen og ved afbrydelse af graviditet i første eller andet trimester.
Gruppen omfatter:
- hypofysebaglaphormonet oxytocin og analogen carbetocin
- sekalealkaloider
- prostaglandiner.
Anvendelsesområder
Oxytocin anvendes til igangsættelse af fødsel, vestimulation, profylakse og behandling af postpartum blødning efter vaginal fødsel og kejsersnit.
Carbetocin anvendes til forebyggelse af uterusatoni efter vaginal fødsel og kejsersnit under epidural- eller spinalanæstesi.
Sekalealkaloider anvendes til behandling af blødning efter abort eller fødsel.
Prostaglandiner af typen PGE samt PGF2 anvendes til igangsættelse af fødsel, behandling af atoni efter fødsel, ved medicinsk abort samt til forbehandling ved kirurgisk abort.
Bemærk:
Ved svær post partum blødning på grund af uterusatoni kan midlerne med fordel anvendes i kombination, hvorved opnås en potenserende effekt. Midler fra alle grupper kan kombineres.
Referencer
5003. Kalafat E, Gokce A, O'Brien P et al. Efficacy of Carbetocin in the Prevention of Postpartum Hemorrhage: A Systematic Review and Bayesian Meta-Analysis of Randomized Trials. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537134/ (Lokaliseret 19. oktober 2023)
5004. Gallos I,Williams H, Price M et al. Uterotonic Drugs to Prevent Postpartum Haemorrhage: A Network Meta-Analysis. Health Technol Assess. 2019; 23:1-356, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30821683/ (Lokaliseret 19. oktober 2023)
1017. Torvin Andersen LL, Bødker B, Edwards H et al. Postpartum blødning. Forebyggelse og håndtering. Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi. 2017, https://www.dsog.dk/ (Lokaliseret 15. december 2023)
