Ventrikulær takykardi (VT)
Skyldes enten en re-entry mekanisme eller øget automaticitet i ventriklerne. QRS-bredden er > 120 millisekunder og kan fremstå med et ensartet QRS-mønster (monomorf VT) eller vekslende QRS-mønster (polymorf VT). Arytmien er potentielt livstruende og kræver ofte akut DC-konvertering. Evt. amiodaron eller lidocain til kredsløbsstabile patienter. Den videre behandling vil bero på en individuel vurdering.
Behandlingsvejledning
Ved symptomatisk VT bør Implanterbar Cardioverter Defibrillator (ICD)-behandling overvejes. Ved implantation af ICD kan Amiodaron evt. anvendes til reduktion af ikke-ønskede ICD-stød. β-blokkere har en dokumenteret livsforlængende effekt, og radiofrekvensablation kan anvendes til udvalgte patienter.
Revurdering af behandling
Behandling af ventrikulær takykardi er en specialistopgave og vurderes regelmæssigt med henblik på effektivitet og bivirkninger, for at behandlingsstrategien kan justeres individuelt. Opmærksomheden bør især rettes mod eventuel proarytmi.
Referencer
5549. Dansk Cardiologisk Selskab. Ventrikulær takykardi. Behandlingsvejledning nr. 18. 2024, https://nbv.cardio.dk/vt (Lokaliseret 3. maj 2024)
