Migræneprofylakse. For rimegepant desuden anfaldsbehandling af migræne. 

Erenumab, eptinezumab, fremanezumab, galcanezumab og atogepant er indiceret til profylaktisk behandling af migræne hos voksne, der har mindst 4 migrænedage pr. måned. Rimegepant er indiceret til akut behandling af migræne hos voksne og til forebyggende behandling af episodisk migræne hos voksne, der har mindst 4 migrænedage pr. måned.  

På grund af den høje pris anbefaler Medicinrådet imidlertid kun CGRP-antistoffer til profylaktisk behandling af kronisk migræne hos voksne, der har oplevet behandlingssvigt på tidligere forebyggende behandlinger med mindst ét antihypertensivum og ét antiepileptikum. Et eventuelt medicinoverforbrug bør være forsøgt saneret inden behandling med CGRP-antistoffer initieres.  

Medicinrådet har fastsat nationale kriterier for behandling med CGRP-antistoffer, se Medicinrådet. 

VYDURA har fået generelt klausuleret tilskud til følgende patienter: 

”Akut behandling af migræneanfald, iværksat af speciallæge i neurologi, hos patienter i optimal oral forebyggende behandling, og hvor behandling med simple analgetika (eventuelt kombineret med antiemetika) og mindst 3 triptaner (eventuelt kombineret med NSAID) har vist sig utilstrækkelige, er kontraindicerede eller ikke tolereres. Patienten må højst indtage 8 tabletter per måned, og behandlingen skal seponeres ved utilstrækkelig effekt på 3 forskellige anfald.” 

Såfremt patienten ikke er omfattet af klausulen, kan lægen fortsat ansøge om enkelttilskud.  

Der kan søges enkelttilskud til forebyggende behandling med rimegepant eller atogepant.  

Bemærk: Alle speciallæger i neurologi kan udskrive CGRP-antistoffer, men betingelserne for tilskud og udlevering er fortsat ikke afklarede for privatpraktiserende neurologer.