Aztreonam i kombination med avibactam 

Kan anvendes til behandling af voksne med infektioner, der skyldes aerobe gramnegative organismer, hvor der er begrænsede behandlingsmuligheder og desuden til komplicerede intraabdominale infektioner sammen med metronidazol. Til behandling af komplicerede urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis og ved nosokomiel pneumoni inklusive ventilator-associeret pneumoni (VAP).  

Aztreonam er generelt stabilt over for hydrolyse via klasse B-enzymer (metallo-β-laktamaser, MBL) hos Enterobacterales. Da mange MBL-producerende stammer co-producerer enzymer, som kan hydrolysere aztreonam (fx AmpC, og ESBL), kan aztreonem gives i kombination med en robust β-laktamase inhibitor som avibactam. Avibactam er et non-β-laktam-β-laktamasehæmmer, som hæmmer klasse A- og C-β-laktamaser, fx visse carbapenemaser hos carbepenemase-producerende enterobakterier (CPE), og visse klasse D-enzymer. Kombinationen synes at have begrænset effekt hos MBL producerende Pseudomonas⁽⁶³⁹²⁾.  

Behandling af infektioner med begrænsede behandlingsmuligheder bør være i samråd med læge med erfaring i behandling af infektioner med multiresistente bakterier.