Generel information
Diagnostikum til påvisning af bronkial hyperreaktivitet.
Anvendelsesområder
Påvisning af non-specifik bronkial hyperreaktivitet i luftvejene i forbindelse med spirometri hos voksne og børn over 5 år.
Doseringsforslag
Inden provokationstesten skal der foreligge en baseline-FEV1.
Ved starten af provokationstesten skal FEV1 måles efter eksponering for nebuliseret fortyndingsmiddel. Testen anses for positiv, hvis der er en reduktion i FEV1 på 20 % eller derover sammenlignet med FEV1 med det anbefalede fortyndingsmiddel.
Se i øvrigt produktvejledning.
Bemærk:
Ingen erfaring vedr. børn under 5 år.
Kontraindikationer
- Stærkt nedsat lungefunktion med FEV1 < 60 % af forventet værdi eller < 1,5 l (for voksne).
- Tilstande, som kan forværres af inducerede bronkospasmer eller gentagne målinger af forceret eksspiration, fx:
- Nylig abdominal operation
- Aortaaneurisme eller cerebral aneurisme
- Utilstrækkeligt behandlet hypertension
- Myokardieinfarkt eller hjerneblødning inden for de seneste 6 måneder.
Forsigtighedsregler
- Patienten skal være under opsyn under testen, og udstyr til behandling af akut bronkospasme skal være ved hånden.
- Rygning skal undlades i mindst 1 time inden testen.
- En del lægemidler skal pauseres, inden testen udføres, da de ellers vil påvirke resultatet:
- Inhalerede korttidsvirkende β2-agonister pauseres 6 timer før testen.
- Ipratropiumbromid pauseres 12 timer før testen.
- Langtidsvirkende β2-agonister pauseres 36 (salmeterol) eller 48 (indacaterol, vilanterol, olodaterol) timer før testen.
- Theophyllin pauseres 12-48 timer før testen.
- Langtidsvirkende parasympatolytika (antikolinergika) pauseres mindst 168 timer før testen.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Mave-tarm-kanalen | Irritation i mund og hals | |
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Bronkospasme, Hvæsende vejrtrækning | Hoste, Stramning om brystkassen |
| Hud og subkutane væv | Hudkløe | |
Kliniske aspekter
Et positivt testresultat vil oftest medføre symptomer på bronkospasme med fx stramning om brystkassen, hoste og pibende vejrtrækning. De fleste patienters lungefunktion vil returnere til det normale 30-45 min. efter testen uden brug af et bronkodilaterende middel, men hvis FEV1-faldet giver ubehagelige symptomer, vil FEV1 normaliseres 5-15 min. efter inhalation af en hurtigtvirkende bronkodilator.
Interaktioner
Samtidig behandling med beta-blokkere er kontraindiceret.
Graviditet
Baggrund: Der er ingen data, hverken prækliniske eller humane - på grund af virkningsmekanismen frarådes brug. Det angives som kontraindiceret i produktresuméet.
Amning
Baggrund: Der er ingen data, hverken prækliniske eller humane - på grund af virkningsmekanismen frarådes brug. Det angives som kontraindiceret i produktresuméet.
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og Provocholine påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Methacholin er et derivat af acetylkolin, der virker som en parasympatisk ikke-selektiv agonist. Inhalation af methacholin forårsager ved hyperreaktivitet øget sammentrækning af den glatte muskulatur og dermed bronkokonstriktion, der medfører reduktion i FEV1.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| pulver til opløsning til nebulisator | 100 mg |
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (NBS) (Lungesygd.) | pulver til opløsning til nebulisator
100 mg
Provocholine |
055212 |
6 stk.
|
3.933,25 | 655,54 |
