Generel information
Immunsuppressivt virkende middel. Rekombinant humant monoklonalt antistof.

Anvendelsesområder

- Voksne med moderat til svær aktiv colitis ulcerosa eller svær aktiv Crohns sygdom, hvor tidligere behandling ikke har haft tilstrækkelig effekt.
Mirikizumab bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til ovennævnte lidelse.
Dispenseringsform

Injektionsvæske, opløsning i pen. 1 pen indeholder 100 mg eller 200 mg mirikizumab (100 mg/ml).
Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. Ét hætteglas indeholder 300 mg mirikizumab i 15 ml opløsning (20 mg/ml).
Doseringsforslag

Colitis ulcerosa
Voksne
- Induktionsdosis. 300 mg ved intravenøs infusion i mindst 30 minutter i uge 0, 4 og 8.
- Vedligeholdelsesdosis. 200 mg (dvs. to fyldte injektionssprøjter eller to fyldte penne) s.c. hver 4. uge efter afslutning af induktionsdoseringen.
- Patienterne skal vurderes efter den 12 uger lange induktionsdosering, og hvis der er tilstrækkelig terapeutisk respons, skal der skiftes til vedligeholdelsesdosis.
- For patienter med utilstrækkelig terapeutisk respons i uge 12 kan mirikizumab 300 mg intravenøs infusion fortsættes i uge 12, 16 og 20 (udvidet induktionsbehandling).
- Hvis der opnås terapeutisk fordel med den yderligere intravenøse behandling, kan patienterne påbegynde s.c. vedligeholdelsesdosering med 200 mg hver 4. uge.
Crohns sygdom
Voksne
- Induktionsdosis. 900 mg ved intravenøs infusion i mindst 90 minutter i uge 0, 4 og 8.
- Vedligeholdelsesdosis. 300 mg s.c. hver 4. uge efter afslutning af induktionsdoseringen.
- Der bør overvejes at seponere behandling hos patienter, som ikke har vist tegn på terapeutisk fordel ved uge 24.
Bemærk:
- 300 mg koncentrat til infusionsvæske, opløsning bør kun anvendes til intravenøs infusion.
- Erfaring savnes vedr. personer i alderen ≥ 75 år.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.
Kontraindikationer

- Klinisk betydende, aktiv infektion.
Forsigtighedsregler

- Forsigtighed ved anamnese med klinisk betydende infektioner.
- Latent tuberkulose bør behandles, inden der startes behandling med mirikizumab.
Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).
Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Almindelige (1-10 %) | ||
Infektioner og parasitære sygdomme | Infektion i øvre luftveje | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Artralgi | |
Nervesystemet | Hovedpine | |
Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Immunsystemet | Allergiske reaktioner | |
Infektioner og parasitære sygdomme | Herpes zoster | |
Undersøgelser | Forhøjede levertransaminaser |
Kliniske aspekter
De hyppigste bivirkninger er øvre luftvejsinfektioner (nasofaryngitis), reaktioner på injektionsstedet (smerter og erytem) og hovedpine.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestiumat.
Se også Klassifikation - graviditet
Fertile kvinder og mænd
Produktresumeet angiver at kvinder i den fertile alder skal anvende en effektiv præventionsmetode under behandlingen og i mindst 10 uger efter behandlingen.
Dette synes baseret på et generelt forsigtighedsprincip.
Amning

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Omvoh® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

Humant monoklonalt antistof, som binder sig til cytokin IL-23. Det forhindrer derved, at IL-23 bidrager til immunaktivering.
Farmakokinetik

- Biotilgængelighed ca. 44 %.
- Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 dage.
- Plasmahalveringstid ca. 9 dage.
- Fordelingsvolumen 0,069 l/kg.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
pH 5,5.
Håndtering
Tilberedning af infusionsvæske
- Må ikke rystes.
- Udtag 15 ml fra hætteglasset med mirikizumab (300 mg) ved hjælp af en kanyle af passende størrelse, og overfør det til infusionsposen.
- Koncentratet må kun fortyndes i infusionsposer, der indeholder enten natriumkloridopløsning (0,9 %) til injektion eller 5 % glucoseopløsning til injektion.
- Bland forsigtigt.
Forligelighed ved infusion
- Må kun fortyndes med isotonisk natriumchlorid- eller glucose-infusionsvæske.
Holdbarhed
Koncentrat til infusionsvæske
- Opbevares i køleskab (2-8 ºC) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
Brugsfærdig infusionsvæske
- Brugsfærdig infusionsvæske er kemisk og fysisk holdbar i højst 5 timer ved opløsning i glucose og 10 timer ved opløsning i natriumchlorid og ved 25 °C, men bør anvendes umiddelbart. Se i øvrigt produktresumé.
Fyldte penne
- Opbevares i køleskab (2-8 ºC) beskyttet mod lys.
- Kan opbevares i højst 2 uger op til 30 °C beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Må ikke omrystes.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
injektionsvæske, opl. i pen | 200 mg + 100 mg |
Andre
|
|
100 mg |
Andre
|
||
konc. til infusionsvæske, opl. | 300 mg |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i pen
200 mg + 100 mg
Omvoh |
041011 |
1 +1 stk.
|
23.089,50 | 11.544,75 | 546,45 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i pen
100 mg
Omvoh |
432584 |
2 stk.
|
15.400,25 | 7.700,13 | 546,71 | |
(BEGR) | konc. til infusionsvæske, opl.
300 mg
Omvoh |
510134 |
1 stk.
|
16.748,65 | 16.748,65 | 396,38 |
Foto og identifikation

![]() Injektionsvæske, opl. i pen 200 mg + 100 mg |
![]() Injektionsvæske, opl. i pen 100 mg |

