NovoSeven®

B02BD08
 
 

Koagulationsfaktor VIIa (eptacog alfa) fremstillet ved rekombinant DNA-teknik i gensplejset nyrecellelinje fra hamster. Anvendes til patienter med faktor VIII- eller faktor IX-antistof (inhibitorer). 

Anvendelsesområder

  • Forebyggelse og behandling af blødning hos patienter med inhibitorer over for koagulationsfaktorer (F VIII eller F IX), erhvervet hæmofili og medfødt FVII mangel.
  • Visse tilfælde af Glanzmanns trombasteni.
  • Alvorlig postpartum blødning, når uterotonika er utilstrækkelig til at opnå hæmostase.

Behandlingen bør foretages i samarbejde med hæmofilicenter. 

Dispenseringsform

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning, fyldt injektionssprøjte. 1 injektionssprøjte indeholder 1 mg, 2 mg, 5 mg eller 8 mg eptacog alfa (rekombinant koagulationsfaktor VIIa) svarende til henholdsvis 50 KIE, 100 KIE, 250 KIE eller 400 KIE. 

Doseringsforslag

  • Sædvanligvis 90 mikrogram/kg legemsvægt som i.v. bolusinjektion (over 2-5 min.), som ved blødning gentages med initialt 2-3 timers interval.
  • Alvorlig postpartum blødning: 60-90 mikrogram/kg legemsvægt som i.v. bolusinjektion, som kan gentages efter 30 min.
  • Ved faktor VII mangel 15-30 mikrogram/kg legemsvægt hver 4.-6. time, indtil hæmostase er opnået.

Bemærk: Kan anvendes samtidig med antifibrinolytika. 

Forsigtighedsregler

  • Indeholder spormængder af okse-, hamster- og museprotein, derfor risiko for allergisk reaktion.
  • Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling for shock iværksættes.

Bivirkninger

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Temperaturstigning
Immunsystemet Urticaria
Hud og subkutane væv Allergiske hudreaktioner, Hudkløe, Hududslæt
Vaskulære sygdomme Dyb venetrombose, Lungeemboli, Tromboemboli, Tromboflebitis, Trombose
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystem Dissemineret intravaskulær koagulation, Koagulationsforstyrrelser
Hjerte Angina pectoris, Myokardieinfarkt
Mave-tarm-kanalen Kvalme
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Feber
Immunsystemet Hypersensitivitet
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Reaktioner og ubehag på indstiksstedet
Undersøgelser Forhøjet ALAT/ASAT og laktatdehydrogenase, Forhøjet basisk fosfatase
Nervesystemet Hovedpine
Vaskulære sygdomme Cerebral iskæmi
Ikke kendt hyppighed
Immunsystemet Anafylaktisk reaktion, Angioødem
Undersøgelser Udvikling af antistoffer

Interaktioner

Anden medicin sammen med NovoSeven®

Samtidig brug af koagulationsfaktor VIIa og rekombinant koagulationsfaktor XIII anbefales ikke, da et dyreforsøg har resulteret i trombose og død ved et lavere dosisniveau end efter administration af hver af de to koagulationsfaktorer. 

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.
Kan om nødvendigt anvendes. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Baggrund: Der er ingen data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Substitutionsbehandling med fysiologisk molekyle. I praksis vil indikationen oftest være absolut. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Referencer: 1550, 3966

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.
Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Der er ingen kvantitative data for udskillelse i modermælk. Det skønnes ikke sandsynligt, at barnet eksponeres systemisk for klinisk betydende mængder af lægemidlet. 


Se endvidere

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (1 uges karantæne). Donor med genetisk betinget koagulationsdefekt bør udmeldes.

Alkohol

Alkohol: Alkohol og NovoSeven® påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og NovoSeven® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

Virker ved gennem interaktion med vævsfaktor at øge dannelsen af faktor IXa, faktor Xa samt trombin, til dels ved medvirken af trombocytter.

Farmakokinetik

  • Maksimal koagulantaktivitet efter ca. 10 min.
  • Plasmahalveringstid ca. 4-6 timer, men den hastighed, hvormed faktoren forbruges, afhænger af blødningens størrelse og patientens tilstand.

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Håndtering og holdbarhed

Egenskaber 

  • 1 KIE = 1.000 IE.
  • 1 KIE er en international enhed målt med den første internationale standard for faktor VIIa som reference.

 

Håndtering 

Forligelighed 

  • Må ikke blandes med infusionsvæsker eller igives i drop.

 

Holdbarhed 

  • Opbevares beskyttet mod lys ved temperatur < 25 °C.
  • Må ikke fryses.
  • Brugsfærdig injektionsvæske:
    • Kun på hospital:
      • I 50 ml sprøjte (polypropylen): Er kemisk og fysisk stabil i højst 24 timer ved 25 °C, men bør anvendes umiddelbart.

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(BEGR) pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 1 mg
Novoseven
115126
1 sæt
4.560,00 4.560,00
(BEGR) pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 2 mg
Novoseven
523350
1 sæt
9.098,20 9.098,20
(BEGR) pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 5 mg
Novoseven
088917
1 sæt
22.712,80 22.712,80
(BEGR) pulver og solvens til injektionsvæske, opl., sprøjte 8 mg
Novoseven
575504
1 sæt
36.327,40 36.327,40

Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)


3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)

 
 

Revisionsdato

11.10.2024. Priserne er dog gældende pr. mandag den 21. juli 2025
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...