Anvendelsesområder
- Infektioner forårsaget afM. tuberculosis.
- Skal altid gives i kombination med andre antituberkulosemidler.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet indeholder 500 mg (delekærv) pyrazinamid.
Doseringsforslag
- Individuelt.
- Voksne. Sædvanligvis 2 g i døgnet givet i én dosis. Døgndosis bør ikke overstige 2 g.
- Børn > 3 mdr. 35 (30-40) mg/kg legemsvægt i døgnet.
Bemærk:
- Det er ikke muligt at give doseringsanbefalinger til børn < 3 måneder.
Håndtering af tabletter og kapsler
| tabletter 500 mg |
Knusning/åbning
Kan knuses.
Administration
Tablet eller knust tablet kan opslæmmes i vand.
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
Knust tablet kan kommes på en skefuld kold, blød mad, fx yoghurt eller æblemos.
Oplysningerne kan muligvis afvige fra produktresumé. Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler .
forsigtighed, dosisjustering |
||
|---|---|---|
| GFR | Alder | Advarsel |
| <30 ml/min. | ≥2 år |
Højst 20 mg pr. kg legemsvægt i døgnet. |
Nedsat leverfunktion
Kontraindikationer
Akut arthritis urica.
Forsigtighedsregler
- Tæt klinisk og paraklinisk observation ved påvirket leverfunktion.
- Regelmæssig kontrol af serum-urat.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Artralgi | |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Kvalme, Opkastning | |
| Lever og galdeveje | Leverpåvirkning | |
| Undersøgelser | Forhøjet serum-urat | |
| Metabolisme og ernæring | Nedsat appetit | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Myalgi | |
| Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Blod og lymfesystem | Trombocytopeni | |
| Lever og galdeveje | Hepatotoksicitet | |
| Metabolisme og ernæring | Porfyri | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Blod og lymfesystem | Anæmi | |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Temperaturstigning | |
| Nyrer og urinveje | Interstitiel nefritis | Dysuri |
| Hud og subkutane væv | Fotosensibilitet | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Blod og lymfesystem | Splenomegali | |
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter, Forværring af gastro-duodenale ulcera | |
| Lever og galdeveje | Hepatitis, Hepatomegali | Icterus |
| Immunsystemet | Urticaria | |
| Undersøgelser | Forlænget protrombintid | |
| Metabolisme og ernæring | Anfald af arthritis urica, Pellagra | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Kramper, Øget muskeltonus | |
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Psykiske forstyrrelser | Søvnløshed | |
| Nyrer og urinveje | Vandladningsbesvær | |
| Hud og subkutane væv | Erythema multiforme, Purpura | Acne, Hudkløe |
| Vaskulære sygdomme | Hypertension | |
Kliniske aspekter
- Mere end 10 % af de behandlede patienter kan forvente at få bivirkninger. Den mest almindelige bivirkning er artralgi.
- Pyrazinamid er den hyppigste årsag til leverpåvirkning og derfor det sidste, der skal forsøges reintroduceret efter pausering af alle potentielt levertoksiske lægemidler.
Interaktioner
- Ved samtidig indgift af pyrazinamid og allopurinol hæmmes allopurinols urikosuriske virkning.
- Allopurinol øger plasmakoncentrationen af pyrazinsyre, som direkte hæmmer den renale uratudskillelse.
- Pyrazinamid øger clearance for theophyllin med ca. 35 %. Dosisjustering kan være nødvendig.
- Probenecids urikosuriske effekt mindskes af pyrazinamid. Justering af probeneciddosis kan være nødvendig.
- Pyrazinamid kan nedsætte plasmakoncentrationen af ciclosporin.
Graviditet
Baggrund: Der er ikke humane data, der tillader et meningsfyldt risikoestimat. Må kun anvendes til behandling af turberkulose, og behandlingen bør forestås af en speciallæge i lungemedicin eller infektionsmedicin.
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er ca. 2 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og Pyrazinamid "SAD" påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
- Virker baktericidt.
- Virker især ved lavt pH.
- Virkningsmekanismen er ukendt.
Farmakokinetik
- Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen.
- Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer.
- Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre.
- Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (pyrazinsyre).
- Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne og ca. 30 % som pyrazinsyre og metabolitter.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| tabletter | 500 mg |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| tabletter
500 mg
Pyrazinamid SAD |
745794 |
112 stk
|
Foto og identifikation
 Tabletter 500 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Delekærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 13,5 x 13,5 |
Referencer
4345. Jana N, Vasishta K, Saha SC et al. Obstetrical outcomes among women with extrapulmonary tuberculosis. N Engl J Med. 1999; 341(9):645-9, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10460815 (Lokaliseret 3. marts 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .
