Generel information
Koagulationsfaktor VIII (damoctocog alfa pegol) fremstillet ved rekombinant DNA-teknik i gensplejset nyrecellelinje fra hamster. Anvendes ved hæmofili A.

Anvendelsesområder

Behandling af og profylakse mod blødning hos tidligere behandlede patienter ≥ 7 år med hæmofili A.
Behandling bør foretages i samarbejde med hæmofilicenter.
Dispenseringsform

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder rekombinant damoctocog alfa pegol (rekombinant koagulationsfaktor VIII/antihæmofilifaktor A uden B-domæne) svarende til 250 IE, 500 IE, 1.000 IE, 2.000 IE eller 3.000 IE.
Doseringsforslag

Voksne og børn ≥ 7 år
Individuel dosering i henhold til bestemmelser af koagulationsfaktor VIII i patientens plasma.
Indgivelse
- Gives som i.v. injektion over 2-5 minutter.
- Injektionshastighed på højst 2,5 ml/min.
Bemærk:
- Er ikke indiceret til:
- tidligere ubehandlede patienter
- børn < 7 år.
Forsigtighedsregler

- Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes.
- Hos patienter med eksisterende kardiovaskulære risikofaktorer kan substitutionsbehandling med faktor VIII øge den kardiovaskulære risiko.
- Indeholder spormængder af hamster- og museprotein, derfor risiko for allergiske reaktioner.
Bivirkninger

Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Nervesystemet | Hovedpine | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Kvalme, Opkastning |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Temperaturstigning | |
Immunsystemet | Hypersensitivitet | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
Nervesystemet | Svimmelhed | |
Psykiske forstyrrelser | Søvnløshed | |
Luftveje, thorax og mediastinum | Hoste | |
Hud og subkutane væv | Erytem, Erythema multiforme, Papuløst hududslæt | Hududslæt |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Smagsforstyrrelser | |
Undersøgelser | Udvikling af antistoffer | |
Hud og subkutane væv | Hudkløe | |
Vaskulære sygdomme | Ansigtsrødme |
Kliniske aspekter
Et klinisk immunrespons forbundet med anti-PEG-antistoffer, der manifesterer sig som symptomer på akut overfølsomhed og/eller tab af lægemidlets virkning er primært blevet observeret i løbet af de første 4 eksponeringsdage.
Graviditet

Baggrund: Der er ingen data, som tillader et meningsfuldt risikoestimat.
Substitutionsbehandling med fysiologisk molekyle. I praksis vil indikationen oftest være absolut.
Amning

Baggrund: Der er ingen kvantitative data for udskillelse i modermælk. Det skønnes ikke sandsynligt, at barnet eksponeres systemisk for klinisk betydende mængder af lægemidlet.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Jivi® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

Kofaktor i det interne koagulationssystem.
Farmakokinetik

Terminal plasmahalveringstid ca. 18 timer; men varierer individuelt afhængig af blødningens størrelse og patientens tilstand.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
- 1 IE svarer til aktiviteten af koagulationsfaktor VIII i 1 ml normalt humant plasma inden for 1 time efter tapningen.
- pH efter opløsning 6,6-7,0.
Håndtering
Tilberedning af injektionsvæske
- Pulveret i et hætteglas opløses i medfølgende solvens.
- Se endvidere medfølgende brugsvejledning.
Forligelighed ved infusion
- Bør ikke blandes med andre farmaka eller infusionsvæsker, herunder fuldblod og plasma.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8 °C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Kan opbevares ved stuetemperatur (højst 25 °C) i én enkelt periode på højst 6 måneder.
- Når denne periode udløber, må præparatet aldrig sættes tilbage i køleskabet, men bør bruges eller kasseres.
- Brugsfærdig injektionsvæske er kemisk stabil i højst 3 timer ved stuetemperatur, men bør anvendes umiddelbart. Må ikke placeres i køleskab.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
pulver og solvens til injektionsvæske, opl. | 250 IE |
Andre
|
|
500 IE |
Andre
|
||
1000 IE |
Andre
|
||
2000 IE |
Andre
|
||
3000 IE |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
250 IE
Jivi |
183089 |
1 stk.
|
2.061,70 | 2.061,70 | ||
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
500 IE
Jivi |
156421 |
1 stk.
|
4.101,55 | 4.101,55 | ||
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
1000 IE
Jivi |
446098 |
1 stk.
|
8.181,35 | 8.181,35 | ||
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
2000 IE
Jivi |
465725 |
1 stk.
|
16.340,90 | 16.340,90 | ||
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl.
3000 IE
Jivi |
134186 |
1 stk.
|
24.500,40 | 24.500,40 |
Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)

