Yderligere information
Generel information
Immunsuppressivt virkende middel. Rekombinant humant monoklonalt antistof, som fremstilles i ovarieceller fra kinesiske hamstere (CHO) vha. rekombinant DNA-teknologi.

Anvendelsesområder

- Psoriasis af moderat til svær plaquetype.
- Som monoterapi eller i kombination med methotrexat (MTX) til behandling af aktiv psoriasis artrit hos patienter, som har haft et utilstrækkeligt respons eller er intolerante over for anden sygdomsmodificerende antireumatisk behandling (DMARD).
- Patienter med svær aktiv Crohns sygdom, der har haft utilstrækkeligt respons eller er intolerante over for anden konventionel eller biologisk behandling.
- Patienter med moderat til svær Colitis ulcerosa, der har haft utilstrækkeligt respons eller er intolerante over for anden konventionel eller biologisk behandling.
Risankizumab bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til ovennævnte lidelse.
Medicinrådet har lavet en vurdering af præparatet.
Dispenseringsform

Injektionsvæske, opløsning i fyldt pen. 1 pen indeholder 150 mg risankizumab.
Injektionsvæske, opløsning i fyldt sprøjte. 1 sprøjte indeholder 150 mg risankizumab.
Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 600 mg risankizumab.
Injektionsvæske, opløsning i cylinderampul. 1 cylinderampul indeholder 360 mg risankizumab.
Doseringsforslag

Psoriasis
Voksne
- 150 mg s.c. i uge 0 og uge 4, derefter en vedligeholdelsesdosis hver 12. uge.
- Ved manglende respons efter 16 ugers behandling bør seponering overvejes. Nogle patienter med initialt delvist respons kan have gavn af fortsat behandling efter de første 16 uger.
- Hudområder med aktiv psoriasis bør undgås som injektionssteder.
Crohns sygdom
Voksne
- Induktionsdosis 600 mg som intravenøs infusion i uge 0, uge 4 og uge 8, derefter en vedligeholdelsesdosis på 360 mg s.c i uge 12 og hver 8. uge.
- Ved manglende respons efter 24 ugers behandling bør seponering overvejes.
- Bemærk: Koncentrat til infusionsvæske, opløsning mod Crohns sygdom skal administreres i løbet af mindst en time.
Colitis ulcerosa
- Induktionsdosis 1.200 mg som intravenøs infusion i uge 0, uge 4 og uge 8, derefter en individuel vedligeholdelsesdosis i uge 12 og hver 8. uge:
- 180 mg * s.c. til patienter, som opnår tilstrækkelig forbedring af sygdomsaktivitet efter induktion.
- 360 mg s.c. til patienter, som ikke opnår tilstrækkelig forbedring af sygdomsaktivitet efter induktion.
- Ved manglende respons efter 24 ugers behandling bør seponering overvejes.
- Bemærk: Koncentrat til infusionsvæske, opløsning til intravenøs anvendelse mod Colitis ulcerosa skal administreres i løbet af mindst to timer.
- * 180 mg er ikke markedsført i DK pt..
Bemærk - generelt
- Glemt dosis bør indgives hurtigst muligt, og derefter fortsættes behandlingen med næste planlagte dosis.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge < 17 år. Begrænset erfaring vedr. ældre > 65 år.
- For instruktioner om fortynding af lægemidlet før administration, se produktresumé.
Kontraindikationer

Klinisk betydningsfulde aktive infektioner.
Forsigtighedsregler

- Hvis patienten udvikler en klinisk betydningsfuld alvorlig infektion, skal risankizumab seponeres, indtil infektionen har fortaget sig eller er behandlet. Patienten skal informeres om at kontakte en læge ved tegn eller symptomer på infektion.
- Patienter skal overvåges nøje for tegn og symptomer på aktiv tuberkulose under og efter behandling med risankizumab. Antituberkuløs behandling skal overvejes hos patienter med latent eller aktiv tuberkulose i anamnesen, hvor et tidligere adækvat behandlingsforløb ikke kan bekræftes.
- Bør ikke anvendes sideløbende med levende vacciner. Der foreligger ingen data om respons på levende vacciner. Behandling med risankizumab skal seponeres mindst 21 uger inden vaccination med levende svækkede vira eller bakterier, og den kan genoptages tidligst 4 uger efter vaccination.
Bivirkninger

Skærpet indberetning gælder kun koncentrat til infusionsvæske, opløsning.
Registrerede bivirkninger |
||
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Infektioner og parasitære sygdomme | Infektion i øvre luftveje | |
Luftveje, thorax og mediastinum | Pharyngitis | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Træthed | |
Infektioner og parasitære sygdomme | Svampeinfektioner (bl.a. fod- og håndfladesvamp, ringorm, tinea versicolor og svamp i negle) | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet (bl.a. erytem og arvæv) | |
Nervesystemet | Hovedpine | |
Hud og subkutane væv | Eksem | Hudkløe, Hududslæt |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Hud og subkutane væv | Folliculitis | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Immunsystemet | Hypersensitivitet | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Immunsystemet | Urticaria |
Kliniske aspekter
De hyppigst sete bivirkninger i klinikken er infektioner i de øvre luftveje.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Se endvidere Methotrexat og immunosuppressiva mod psoriasis.
Amning

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk.
Bloddonor

Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering. OBS indikation.
Alkohol

Alkohol og Skyrizi påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik

Humant monoklonalt IgG1λ-antistof (mAb), som binder selektivt til proteinet IL-23 med høj specificitet og affinitet. Ved plaque psoriasis ses forhøjede IL-23-niveauer i huden, og risankizumab hæmmer dermed bioaktiviteten af IL-23 ved at blokere IL-23-medierede signal-, aktiverings- og cytokinkaskader, der driver inflammatorisk sygdom.
Farmakokinetik

- Maksimal plasmakoncentration efter 3-14 dage.
- Fordelingsvolumen ca. 0,16 l/kg (i terminalfase).
- Plasmahalveringstid ca. 28 dage.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
pH 6,2.
Håndtering
- Opløsningen i hætteglasset og fortyndingerne må ikke omrystes.
- Infusionen skal afsluttes inden for 8 timer efter fortynding i infusionsposen.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8 °C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Kan opbevares uden for køleskabet (op til maksimalt 25 °C) i op til 24 timer i den originale karton.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
injektionsvæske, opl. i cylinderampul | 360 mg |
Andre
|
|
injektionsvæske, opl. i pen | 150 mg |
Andre
|
|
injektionsvæske, opl. i sprøjte | 150 mg |
Andre
|
|
konc. til infusionsvæske, opl. | 600 mg |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i pen
150 mg
Skyrizi |
510670 |
1 stk.
|
29.841,50 | 29.841,50 | 332,24 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i cylinderampul
360 mg
Skyrizi |
169364 |
1 stk.
|
23.219,40 | 23.219,40 | 107,71 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i sprøjte
150 mg
Skyrizi |
491401 |
1 stk.
|
29.841,50 | 29.841,50 | 332,24 | |
(BEGR) | konc. til infusionsvæske, opl.
600 mg
Skyrizi |
044281 |
10 ml
|
23.219,40 | 2.321,94 | 64,63 |
Foto og identifikation

![]() Injektionsvæske, opl. i pen 150 mg |
![]() Injektionsvæske, opl. i sprøjte 150 mg |
Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)

