Plasmalyte Glucos 50 mg/ml

Infusionsvæske, opløsning. 1 liter indeholder 370 mg kaliumchlorid, 300 mg magnesiumchlorid, 3,68 g natriumacetat, 5,26 g natriumchlorid, 5,02 g natriumgluconat og 55 g glucosemonohydrat (278 mmol glucose). 

Individuelt efter behov med monitorering af vægt og elektrolytter. 

Sædvanligvis 

• Voksne og børn ≥ 12 år
  • 0,5-3 l /døgn i.v.
• Børn < 12 år og > 20 kg
  • Op til 1.500 ml + 20 ml/kg legemsvægt > 20 kg/døgn i.v.
• Børn 10-20 kg
  • Op til 1.000 ml + 50 ml/kg legemsvægt > 10 kg/døgn i.v.
• Børn < 10 kg
  • Op til 100 ml/kg legemsvægt/døgn i.v.

Gennemsnitlig infusionshastighed afhængig af alderen 

• Voksne og børn ≥ 12 år
  • 1,67 ml/kg legemsvægt/time.
  • Ved intraoperativ væskeerstatning op til 15 ml/kg legemsvægt/time.
• Børn 2-11 år
  • 2-4 ml/kg legemsvægt/time.
• Børn ca. 12-23 mdr.
  • 4-6 ml/kg legemsvægt/time.
• Børn 28 dage-ca. 12 mdr.
  • 6-8 ml/kg legemsvægt/time.

• Hyperchloræmi
• Hypernatriæmi
• Hyperkaliæmi
• Akut hjerteinsufficiens
• Metabolisk eller respiratorisk alkalose
• Hypocalcæmi eller hypochlorhydri
• Hyperglykæmi
• Hyperlaktatæmi
• Dysreguleret diabetes
• Hyperosmolær koma.

• Hjertesvigt
• Tilstande med ødem og natriumretention
• Nedsat glucosetolerance
• Overbehandling kan forårsage kardiopulmonale komplikationer i form af arytmier, lungestase og lungeødem, også hos patienter uden kendt hjertesygdom.
• Monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status samt blod-glucose ved indgift af større mængde og daglig indgift pga. risiko for udvikling af
  dyshydrering, hospitalserhvervet hyponatriæmi, hyperkaliæmi og alkalose.
• Forsigtighed ved hyponatræmi og ved tilstande med øget intrakranielt tryk, da væskerne har komplekse virkninger på plasma-natrium. Kan initialt reducere plasma-natrium (væskerne er let hypotoniske), men øge denne over dage, især hvis der indgives mange liter, jf. ”Natriumfolderen”.

Baggrund: Man skal være opmærksom på hyponatriæmi ved anvendelse under graviditet, specielt ved samtidig anvendelse af oxytocin. Fysiologisk substitution.  

Se også Klassifikation - graviditet 

Alkohol og Plasmalyte Glucos 50 mg/ml påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

• Infusionsvæskens kvalitative og kvantitative sammensætning af elektrolytter svarer til den i plasma.
• Elektrolytter gives for at opnå eller bibeholde normale osmotiske forhold i såvel det ekstracellulære og intracellulære rum.
• Natriumacetat og gluconat er bicarbonat-producerende salte og er således alkaliniserende stoffer.
• Glucose er den vigtigste kilde til energi i cellemetabolismen.

• Acetater metaboliseres af muskelvæv og perifert væv til vand og kuldioxid/bicarbonat.
• Glucose metaboliseres primært ved glykogenese (energilagring) og ved glykolyse (energifrigivelse med dannelse af kuldioxid og vand).
• Når der tilsættes lægemidler, vil opløsningens farmakokinetik afhænge af egenskaberne af det tilsatte lægemiddel.

Håndtering 

Forligelighed ved infusion 

• Additiver må kun tilsættes efter vurdering mht. kemisk og fysisk stabilitet ved pH 4-6.

Holdbarhed 

• Efter tilsætning af additiver bør infusionsvæsken anvendes umiddelbart.