Yderligere information
Anvendelsesområder
- Vaccination mod gul feber.
- Enkelte landes sundhedsmyndigheder kræver vaccinationsattest for at opnå tilladelse til indrejse.
- Vaccinationen kan udføres af alle læger, der har en særlig tilladelse fra Sundhedsstyrelsen.
Dispenseringsform
Pulver og solvens til injektionsvæske, suspension. En dosis indeholder mindst 1.000 LD50-enheder levende, svækket gul febervirus, stamme 17 D.
Doseringsforslag
Voksne og børn > 9 mdr.
- 1 dosis a 0,5 ml i.m. eller s.c.
Injektion
- Gives intramuskulært eller subkutant.
Bemærk:
- Vedr. personer ≥ 60 år, se Forsigtighedsregler.
- Ved særligt behov (fx ved epidemi) kan vaccinen gives til børn fra 6-måneders-alderen, men kun på tvingende indikation i alderen 6-9 mdr.
- Vaccinen må ikke gives til børn, der er < 6 mdr.
Forhold til andre vacciner
- Vaccinen kan gives samtidig med andre vacciner, men i separate sprøjter.
Beskyttelse
- Der kan påregnes livsvarig beskyttelse, gældende fra 10 dage efter vaccinationen.
Revaccination
- WHO anbefaler ikke længere revaccination, da vaccination mod gul feber anses at give livsvarig beskyttelse. For mere information henvises der til WHO.
- Revaccination er med den samme dosis som ved den primære vaccination.
Kontraindikationer
Ved kontraindikation kan lægen udstede en undtagelsesattest til brug ved rejse til lande, hvor vaccinen er påkrævet.
- Kendt allergi over for indholdsstoffer. Se endvidere Generelt om vacciner og vaccination.
- Personer med kompromitteret immunsystem, fx HIV-smittede med CD4-tal < 200 mikroliter.
- Samtidig behandling med immunsupprimerende lægemidler.
Forsigtighedsregler
- Hos personer ≥ 60 år og patienter med nuværende/tidligere thymuslidelse er der en højere risiko for alvorlig og potentiel dødelig, men sjælden gul feber-vaccineassocieret lidelse. Derfor bør disse personer kun blive vaccineret, hvis det vurderes, at der vil være en signifikant og uundgåelig risiko for at blive smittet med gul feber.
- Den vaccinerede skal informeres om at kontakte en læge ved tegn på disse meget sjældne bivirkninger:
- gul feber vaccine-associeret neurotropisk sygdom (YEL-AND), fx høj feber med hovedpine, personlighedsændringer, ekstrem træthed, nakkestivhed eller nedsat bevægelighed. YEL-AND ses 2-56 dage efter vaccination.
- gul feber vaccine-associeret viscerotropisk sygdom (YEL-AVD), fx temperaturstigning, myalgi, træthed, hovedpine eller hypotension. YEL-AVD ses 2-18 dage efter vaccination.
- Hos personer, som har fået systemiske glukokortikoider (> 20 mg/dgl) i > 14 dage, tilrådes vaccination udsat til 1 måned efter behandlingsophør.
- Beskyttelseshætten på sprøjten med solvens indeholder latex, som kan give allergiske reaktioner.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Opkastning | |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kraftesløshed, Temperaturstigning | |
| Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Ubehag på indstiksstedet | |
| Metabolisme og ernæring | Nedsat appetit* | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Myalgi | |
| Nervesystemet | Gråd*, Hovedpine | |
| Psykiske forstyrrelser | Døsighed*, Irritabilitet* | |
| Vaskulære sygdomme | Hæmatom | |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Kvalme | |
| Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Artralgi | |
| Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | |
| Nervesystemet | Svimmelhed | |
| Hud og subkutane væv | Hudkløe | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Diarré | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Rhinitis | |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Knogler, led, muskler og bindevæv | Kramper | |
| Nervesystemet | Aseptisk meningitis, YEL-AND**, YEL-AVD*** | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Blod og lymfesystem | Lymfadenopati | |
| Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion | Urticaria |
| Infektioner og parasitære sygdomme | Influenzalignende symptomer | |
| Nervesystemet | Paræstesier | |
* Set hos børn.
** Gul feber vaccine-associeret neurotropisk sygdom.
*** Gul feber vaccine-associeret viscerotropisk sygdom.
Både YEL-AND og YEL-AVD kan have fatalt forløb. Hidtil udelukkende set hos førstegangsvaccinerede og især hos personer ≥ 60 år samt hos personer med thymuslidelser, se Forsigtighedsregler.
Kliniske aspekter
De hyppigst rapporterede bivirkninger (set i kliniske studier) efter vaccination var hos:
- Alle aldersgrupper: Hovedpine, asteni, smerter på injektionsstedet og myalgi (hos 12-18 %)
- Mindre børn: Irritabilitet, gråd og manglende appetit (hos 32-35 %).
- Bivirkningerne forekom sædvanligvis inden for de første 3 dage efter vaccination, bortset fra pyreksi, der forekom mellem dag 4 -14. Disse bivirkninger varede normalt ikke i mere end 3 dage.
Interaktioner
Samtidig behandling med immunsupprimerende midler, fx kemoterapi eller høje doser af systemiske glukokortikoider, er kontraindiceret.
Graviditet
Baggrund: Der er data for omkring 500 eksponerede, heraf 400 i 1. trimester, uden tegn på overhyppighed af større misdannelser, men i et studie med 300 1. trimester-eksponerede blev der fundet en øget hyppighed af mindre misdannelser, især naevus. Da vaccinen indeholder levende virus, bør vaccination normalt udskydes - dog ikke, hvis der foreligger konkret risiko for eksposition.
Se også generelt afsnit om Graviditet under Vacciner.
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: Bør normalt ikke anvendes, da amning teoretisk medfører en risiko for encefalitis hos barnet. Hvis barnet er vaccineret, kan moderen vaccineres.
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og Stamaril® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Virker som andre levende, svækkede virale vacciner ved, at der opstår en subklinisk infektion i raske modtagere, som resulterer i produktionen af specifikke B- og T-celler og fremkomsten af specifikt cirkulerende antistof.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Egenskaber
- Vaccinen indeholder levende, svækket virus, dyrket i hønsefostercellekulturer til vaccination mod gul feber.
Håndtering
Tilberedning af injektionsvæske
- Pulveret i et hætteglas opløses i medfølgende solvens.
- Se medfølgende brugsvejledning.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8 °C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Brugsfærdig injektionsvæske skal anvendes umiddelbart.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| pulver og solvens til injektionsvæske, susp. |
Andre
|
||
| (Orifarm) |
Andre
|
||
| (Paranova) |
Andre
|
||
| (2care4) |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (A) | pulver og solvens til injektionsvæske, susp.
Stamaril |
028342 |
1 stk. (2 separate kanyler)
|
455,65 | 455,65 | ||
| (A) | pulver og solvens til injektionsvæske, susp.
(Orifarm)
Stamaril |
538281 |
1 stk. (2 separate kanyler)
|
500,00 | 500,00 | ||
| (A) | pulver og solvens til injektionsvæske, susp.
(Paranova)
STAMARIL |
433209 |
1 stk. (2 separate kanyler)
|
326,15 | 326,15 | ||
| (A) | pulver og solvens til injektionsvæske, susp.
(2care4)
STAMARIL |
400392 |
1 stk. (2 separate kanyler)
|
500,70 | 500,70 |
Referencer
4373. Cavalcanti DP, Salomão MA, Lopez-Camelo J et al. Early exposure to yellow fever vaccine during pregnancy. Trop Med Int Health. 2007; 12:833-7, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17596249 (Lokaliseret 3. marts 2022)
4372. Suzano CE, Amaral E, Sato HK et al. The effects of yellow fever immunization (17DD) inadvertently used in early pregnancy during a mass campaign in Brazil. Vaccine. 2006; 24:1421-6, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16236402 (Lokaliseret 3. marts 2022)
4371. Robert E, Vial T, Schaefer C et al. Exposure to yellow fever vaccine in early pregnancy. Vaccine. 1999; 17:283-5, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9987164 (Lokaliseret 3. marts 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

