Kabiven

Infusionsvæske, emulsion i tre-kammerpose. 1 tre-kammerpose indeholder 300 ml, 450 ml, 600 ml eller 750 ml aminosyre- og elektrolytopløsning, 526 ml, 790 ml, 1.053 ml eller 1.316 ml glucoseopløsning (glucose 200 mg/ml) og 200 ml, 300 ml, 400 ml eller 500 ml lipidemulsion (Intralipid® 20 %),
Kabiven Perifer, infusionsvæske, emulsion i tre-kammerpose. 1 tre-kammerpose indeholder 300 ml, 400 ml eller 500 ml aminosyre- og elektrolytopløsning, 885 ml, 1.180 ml eller 1.475 ml glucoseopløsning (110 mg/ml) og 255 ml, 340 ml eller 425 ml lipidemulsion (Intralipid® 20 %). 

• Individuelt.
• Voksne og børn > 10 år. Maksimalt 40 ml/kg legemsvægt/døgn i.v.
• Børn 2-10 år. 12,5-25 ml/kg/døgn i.v. stigende med 10-15 ml/kg/døgn til maksimalt 40 ml/kg/døgn.

Bemærk: 

• Kabiven skal infunderes i central vene, maksimal infusionshastighed 2,6 ml/kg legemsvægt/time.
• Kabiven Perifer skal infunderes i perifer eller central vene, maksimal infusionshastighed 3,7 ml/kg legemsvægt/time.

• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.
• Forsigtighed ved moderat til let nedsat leverfunktion.

• Pga. risiko for udfældning af ceftriaxon-calciumsalt må der ikke samtidigt indgives ceftriaxonholdige i.v. opløsninger.
• Uræmi uden mulighed for dialyse.
• Alvorlig hyperglykæmi.
• Alvorlig hyperlipidæmi.
• Alvorlige defekter i aminosyremetabolismen.
• Alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser.
• Indeholder fenylalanin. Må derfor ikke anvendes til patienter med fenylketonuri (Føllings sygdom).
• Forhøjede plasmaværdier af de elektrolytter, som infusionsvæsken indeholder, se pakningsmateriale eller produktresumé.

• Risiko for hypermagnesiæmi, specielt ved maksimal dosis.
• Tilsætning af meget store mængder calcium og fosfat til den parenterale ernæring øger risikoen for dannelse af udfældninger, som bl.a. kan forårsage pulmonal vaskulær emboli.
• Infusionsvæsken indeholder proteiner fra soja og æg. Forsigtighed ved allergi over for soja, æg eller jordnødder (peanut).

Ceftriaxon må ikke gives samtidigt gennem samme infusionsslange pga. risiko for udfældning af ceftriaxon-calciumsalt.  

Infusionsvæsker indiceret til spædbørn: Ved sekventiel infusion hos patienter > 28 dage skal infusionsslangen skylles grundigt mellem infusionerne. 

Baggrund: Fysiologisk substitution. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Alkohol og Kabiven påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

• Tilfører essentielle fedtsyrer til energistofskiftet.
• Tilfører essentielle aminosyrer, som er nødvendige for proteinsyntesen.
• Glucose udgør den væsentligste energikilde i cellemetabolisme.
• Elektrolytter gives for at opnå eller bibeholde normale osmotiske forhold i såvel det ekstracellulære og intracellulære rum.

• Sojaolie metaboliseres fuldstændigt.
• Kun små mængder aminosyrer udskilles uforandret gennem nyrerne.
• Glucose metaboliseres primært ved glukoneogenese (energilagring) og ved glykogenolyse (energifrigivelse).
• Natrium, kalium, magnesium og chlorid udskilles primært gennem nyrerne.
• Calcium udskilles ligeligt fordelt gennem nyrerne og med fæces.

Håndtering

Forligelighed ved infusion 

• Vitaminer, sporstoffer og evt. yderligere elektrolytter tilsættes aseptisk umiddelbart før infusionen.
• Må ikke blandes med andre lægemidler end de anførte ernæringspræparater.

Holdbarhed

• Må ikke fryses.
• Opbevares beskyttet mod lys.
• Efter åbning af infusionsposen og tilblanding af additiver er blandingen holdbar i 24 timer, men bør anvendes umiddelbart. Hvis tilsætninger er foretaget under kontrollerede og validerede aseptiske forhold, kan blandingen opbevares op til 6 døgn ved 2-8 °C og herefter 24 timer ved stuetemperatur inkl. administration.