Somatostatinanaloger (endokrin terapi)

H01CB

Revideret: 09.12.2024

Somatostatinanalogerne (SSA) Lanreotid og Octreotid er syntetiske analoger af somatostatin. Somatostatin er et naturligt forekommende hormon, der blandt andet afgives fra hypothalamus og hæmmer frigivelsen af talrige andre hormoner ved at sætte sig på somatostatin-receptorer på overfladen af neuroendokrine celler. Somatostatin har kort halveringstid (minutter) og derfor benyttes analogerne Lanreotid og Octreotid. Somatostatin-receptorer findes spredt overalt i kroppen og somatostatin hæmmer bl.a. hypofyseforlappens syntese og frigørelse af somatropin og TSH. Desuden hæmmes frigivelse af insulin og glukagon fra pankreas.  

 

Se endvidere Somatostatin (Antivæksthormon)

Anvendelsesområder

Prospektive kliniske studier med lang follow-up har vist at lanreotid og octreotid er veltolerererede og forlænger den progressionsfri overlevelse (PFS) hos patienter med gastro-entero-pankreatiske (GEP) neuroendokrine tumorer (NET). Behandling initieres hos ny-diagnosticerede patienter med NET med Ki-67< 10 % eller ved højere Ki-67 index og carcinoide gener i form af diarre, flushing, carcinoid hjertesygdom eller forhøjet plasma 5-HIAA. SSA benyttes ligeledes hos patienter med akromegali og vedvarende forhøjet IGF-1- og GH-niveauer efter transsphenoidal operation eller hos patienter som er inoperable.  

Ang. neuroendokrine tumorer: Se vejledning fra Medicinrådet.  

Bivirkninger

Gastrointestinale bivirkninger (diarre, flatulens og oppustethed) ses hyppigt i de første dage af behandling med SSA. Bivirkningerne er dosisafhængige og aftager sædvanligvis i løbet af 1-2 uger. Smerter og noduli ved injektionsstedet ses hyppigt ved både Lanreotid og Octreotid. SSA øger risikoen for galdesten, men galdesten er ikke en kontraindikation for behandling. Den eksokrine pankreas funktion forstyrres i nogle tilfælde, så patienterne kan have behov for tilskud med pankreas enzymer. De fedtopløselige vitaminer vil ofte ikke kunne påvises og måling kan overvejes årligt. 

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris enh. Pris DDD
Lanreotid Ipstyl® Autogel
IPSEN
injektionsvæske, opl. i sprøjte  60 mg 1 stk.   8.646,50 432,33
Lanreotid Ipstyl® Autogel
IPSEN
injektionsvæske, opl. i sprøjte  90 mg 1 stk.   11.560,25 385,34
Lanreotid Ipstyl® Autogel
IPSEN
injektionsvæske, opl. i sprøjte  120 mg 1 stk.   14.551,70 363,79
Lanreotid Myrelez
Amdipharm
injektionsvæske, opl. i sprøjte  60 mg 1 stk.   8.646,50 432,33
Lanreotid Myrelez
Amdipharm
injektionsvæske, opl. i sprøjte  90 mg 1 stk.   11.560,25 385,34
Lanreotid Myrelez
Amdipharm
injektionsvæske, opl. i sprøjte  120 mg 1 stk.   14.551,70 363,79
Octreotid Octreoanne®
TEVA
pulver og solvens til depotinjektionsvæske, susp.  10 mg 1 stk.   6.161,65 431,31
Octreotid Octreoanne®
TEVA
pulver og solvens til depotinjektionsvæske, susp.  20 mg 1 stk.   8.208,60 287,31
Octreotid Octreoanne®
TEVA
pulver og solvens til depotinjektionsvæske, susp.  30 mg 1 stk.   10.255,55 239,30
Octreotid Octreotid "Sun"
SUN Pharma
injektionsvæske, opl.  0,1 mg/1 ml 5 x 1 ml   234,87 1.644,75
Octreotid Octreotid "Sun"
SUN Pharma
injektionsvæske, opl.  0,1 mg/1 ml 5 x 1 ml   234,89 1.644,89
Octreotid Octreotid "Sun"
SUN Pharma
injektionsvæske, opl.  1 mg/5 ml 5 ml   495,17 1.732,58
Octreotid Sandostatin®
Novartis
injektionsvæske, opl.  50 mikrogram/ml 5 amp. a 1 ml   45,01 630,39
Octreotid Sandostatin®
Novartis
injektionsvæske, opl.  100 mikrogram/ml 5 amp. a 1 ml   79,17 554,41
Octreotid Sandostatin® Lar
Novartis
pulver og solvens til injektionsvæske, susp.  10 mg 1 hætteglas + solvens   5.753,50 402,74
Octreotid Sandostatin® Lar
Novartis
pulver og solvens til injektionsvæske, susp.  20 mg 1 hætteglas + solvens   7.664,40 268,26
Octreotid Sandostatin® Lar
Novartis
pulver og solvens til injektionsvæske, susp.  30 mg 1 hætteglas + solvens   9.575,25 223,42
 
 
Gå til toppen af siden...