L
Antineoplastiske og immunmodulerende midler
KIT
L01EX
KIT genet på kromosom 4q koder for tyrosinkinase-receptoren c-KIT, som er en type III tyrosinkinase nært beslægtet med bl.a. PDGFR.
C-KIT er en transmembran receptor bestående af en ekstracellulær komponent med fem immunglobulin-lignende domæner.
Den intracellulære del af c-KIT har kinase aktivitet, som aktiveres når c-KIT binder liganden stem cell factor (SCF), som under normale fysiologiske forhold produceres af fibroblaster og endothelceller. Når SCF bindes til c-KIT dannes en dimer bestående af to c-KIT receptorer bundet sammen af SCF. Dermed aktiveres den intracellulære tyrosinkinase, hvilket bl.a. fører til aktivering af PI3K og MAPK signalvejene. Derved fører aktivering af c-KIT til cellevækst, celledeling og overlevelse, bl.a. ved at hæmme apoptose.
Mutationer kan gøre c-KIT til et onkogen. De fleste onkogene mutationer i KIT genet ændrer den juxta-membrane region (fx c-KIT V560G) eller det intracellulære kinasedomæne (fx c-KIT D816V). De onkogene mutationer øger aktiviteten i c-KIT, bl.a. ved at reducere den negative feedback mekanisme.
Mutationer i c-KIT findes ved flere kræftsygdomme, men er særligt hyppige ved GIST-tumorer (omkring 80% har aktiverende mutationer i KIT genet). Mutationen D816V findes også hyppigt ved systemisk mastocytose, hvor den findes hos mere end 90% af patienterne. Avapritinib er en kinasehæmmer, som særligt hæmmer D816V samt andre varianter af c-KIT og derudover også har en hæmmende effekt på PDGFRA D842V. Ripretinib hæmmer også c-KIT og PDGFR, også wild-type.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Avapritinib | AYVAKYT Blueprint
|
filmovertrukne tabletter 25 mg | 30 stk. | 9.117,53 | 109.410,32 |
| Avapritinib | AYVAKYT Blueprint
|
filmovertrukne tabletter 50 mg | 30 stk. | 9.117,53 | 54.705,16 |
| Avapritinib | AYVAKYT Blueprint
|
filmovertrukne tabletter 100 mg | 30 stk. | 9.117,53 | 27.352,58 |
| Avapritinib | AYVAKYT Blueprint
|
filmovertrukne tabletter 200 mg | 30 stk. | 9.117,53 | 13.676,29 |
| Avapritinib | AYVAKYT Blueprint
|
filmovertrukne tabletter 300 mg | 30 stk. | 9.117,53 | 9.117,53 |
| Ripretinib | QINLOCK® Deciphera
|
tabletter 50 mg | 90 stk. | 1.968,59 | 5.905,77 |
Referencer
6823. Lennartsson J, Rönnstrand L. Stem cell factor receptor/c-Kit: from basic science to clinical implications. Physiol Rev. 2012; 92(4):1619-49, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23073628/ (Lokaliseret 20. januar 2026)
6824. QINLOCK SPC. EMA. , https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/qinlock-epar-product-information_en.pdf (Lokaliseret 20. januar 2026)
6825. AYVAKYT SPC. EMA. , https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/ayvakyt-epar-product-information_en.pdf (Lokaliseret 20. januar 2026)