Denguefeber forekommer endemisk i tropiske og subtropiske områder i mere end 125 lande i Asien, Afrika, Syd- og Mellemamerika. Incidensen af denguefeber er steget med en faktor 30 over de seneste 50 år og forventes at stige yderligere pga. klimaforandringer og urbanisering. Det estimeres, at der globalt er 400 mio. tilfælde af denguefeber, hvoraf 100 mio. er symptomatiske, med 250.000-500.000 tilfælde af svær denguefeber og omkring 24.000 dødsfald årligt. Risikoen for rejsende for at få denguefeber ved ophold i endemiske områder er omkring 0,1-1 % pr. måned. Denguefeber er den hyppigste arbovirus infektion og en af de væsentligste årsager til feber under og efter rejser i troperne- og subtroperne. Denguefeber er ikke anmeldelsespligtig, men der diagnosticeres omkring 50-100 tilfælde om året i Danmark.  

Denguefeber skyldes denguevirus (DENV), som er et flavivirus, der overføres af myg tilhørende arten Aedes. Der findes fire forskellige serotyper DENV 1-4, hvilket betyder at man kan få denguefeber mere en én gang.  

Den primære vektor er Aedes aegypti, som er tilpasset til at trives og yngle i bymæssig bebyggelse. Den stikker i de tidlige morgentimer samt sen eftermiddag (før solopgang og før solnedgang). Risikoen for at få denguefeber er derfor størst tidligt om morgenen og sidst på eftermiddagen ved ophold i bymæssig bebyggelse. Den asiatiske tigermyg, Aedes albopictus, som også kan overføre DENV er den mest invasive myggeart og findes nu på populære feriemål i Sydeuropa, som Spanien, Italien, Frankrig, Kroatien og Grækenland. Den er også i 2024 påvist i både Tyskland og Sverige. Siden 2010 er der set flere udbrud af denguefeber i Europa og ifølge ECDC har der i 2024 været 213 tilfælde af denguefeber smittet i Italien, 83 i Frankrig og 8 i Spanien.  

Klinik 

Det er kun omkring 25 % af smittede, der får symptomer. Symptomerne begynder 3-8 dage efter smitte og er typisk høj feber, hovedpine, retroorbitale smerter, muskel- og ledsmerter (breakbone fever), og de fleste udvikler et makuløst eksantem. Under 1 % vil udvikle hæmoragiske komplikationer og kredsløbskollaps, tidligere kaldet dengue hæmorragisk feber og dengue shock syndrom. Risikoen for svær dengue er størst ved sekundær DENV-infektion med en anden serotype og ses derfor hyppigst hos børn og unge, der vokser op i endemiske områder, men er sjælden hos turister.  

Vacciner 

Qdenga er en levende svækket denguevaccine, der er baseret på et levende, svækket denguevirus serotype 2, som udgør den genetiske rygrad i alle de fire denguevirus-serotyper. Det betyder, at gener der koder for serotypespecifikke overfladeproteiner er indsat i denguevirus type-2 skelettet. Vaccinen produceres på Vero-celler og er sammensat til at beskytte mod alle fire serotyper. Qdenga er godkendt til forebyggelse af denguefeber hos voksne og børn fra 4 år.